Alteraciones De La Musculatura Extrínseca Del Ojo

ESTRABISMO

El estrabismo es un defecto ocular, en el cual los ojos están orientados en direcciones diferentes. Este mal alineamiento ocular puede ser permanente y fácil de notar o puede presentarse y desaparecer periódicamente. Un ojo puede estar derecho, mientras que el otro puede estar desviado hacia adentro, afuera, arriba o abajo. El ojo desviado puede enderezarse ocasionalmente y el ojo derecho desviarse. El Estrabismo, desviación ocular o bizco como se conoce más comúnmente, es una condición frecuente en los niños, encontrándose en casi el 4 por ciento de estos  y afectando igualmente a niños y niñas. Sin embargo, también puede presentarse en los adultos. Con frecuencia hay algún familiar con estrabismo pero no siempre existe  historia familiar de la enfermedad. Causas y síntomas No se conoce con certeza la causa del estrabismo. Seis músculos controlan los movimientos oculares. Para mantener el alineamiento ocular es necesario que estos músculos trabajen armónicamente. El control de éstos se encuentra en el cerebro, lo cual explica por qué personas con anomalías cerebrales, como los niños con parálisis cerebral, tengan frecuentemente  estrabismo. Adicionalmente, las enfermedades que afectan directamente el ojo, como cataratas, pueden originar estrabismo en el ojo afectado por pérdida visual. Los niños con hipermetropía alta, también están en riesgo de desarrollar estrabismo. El síntoma primario del estrabismo es ver que el ojo no está alineado. Ocasionalmente se presenta sólo bajo ciertas circunstancias como estar distraído o en la luz brillante. Detección y Diágnostico Los niños deben ser examinados por el Oftalmólogo durante los primeros meses de vida y en la edad preescolar para detectar oportunamente cualquier problema ocular. En algunos casos no es fácil reconocer si existe o no estrabismo, debido al poco desarrollo del puente de la nariz, el cual es ancho, dando apariencia de estrabismo. Esta apariencia desaparecerá en la medida que el niño crece, a diferencia del verdadero estrabismo, que no desaparece con el tiempo. Tratamiento Lo que se busca con el tratamiento del estrabismo es preservar la visión, enderezar los ojos y restaurar la visión de profundidad  o tercera dimensión. El tratamiento requiere del uso de elementos ópticos como gafas, cirugía y el tratamiento conjunto de la ambliopía, ocluyendo el ojo sano para forzar la visión del ojo desviado. Siempre se debe recordar que para lograr éxito, se requiere una detección temprana y un tratamiento oportuno, pues los tratamientos tardíos pueden lograr enderezar los ojos pero no recuperan la función visual. Para recordar El estrabismo no se cura solo ni con el tiempo. El tratamiento del estrabismo es más efectivo cuando se realiza en edad temprana. El tratamiento del estrabismo no siempre es cirugía Enderezar los ojos con finalidad cosmética es posible en cualquier edad, pero no  lo es la recuperación visual. Si está indicada la cirugía, entre más temprano se haga, mejor será la oportunidad que tendrá el niño de desarrollar visión de profundidad o tridimensional. Los niños deben ser examinados por un Oftalmólogo durante los primeros años de vida y en la edad preescolar . PARÁLISIS OCULAR

La parálisis ocular por lesión del nervio motor ocular externo generalmente está asociada a una neuropatía diabética, trauma, infecciones como la meningitis o sinusitis, infarto, aneurismas craneales, tumores o aumento de la presión intracraneal. En determinados casos no se encuentra una causa de la afección. Algunos de los síntomas son la visión doble al mirar a un lado (debido a una lesión unilateral) y, en ciertos casos, existe dolor de cabeza. El tratamiento a recibir se basa en los corticosteroides para reducir la inflamación y aliviar la presión sobre el nervio. También hay que destacar que en algunos casos el trastorno puede desaparecer sin tratamiento. La doble visión se puede aliviar con la colocación de un parche en el ojo hasta que el nervio se cure.